Diecezja: Kaliska
Województwo: Wielkopolskie
Sektor / Rząd / Kwatera: A / 16 / 3-4
Pochowani: Franciszka Juszczak, Helena Juszczak, Adam Juszczak, Józef Juszczak, Zygmunt Juszczak
Dzierżawa opłacona do: 10.07.1972
Ofiara przedłużająca dzierżawę grobu o 20 lat
Kwota: 800.00 zł