Diecezja: Kaliska
Województwo: Wielkopolskie
Sektor / Rząd / Kwatera: H / 1 / 3-4
Pochowani: Teodora Nadolska, Edward Nadolski, Marianna Jasiórska, Andrzej Jasiórski
Dzierżawa opłacona do: 20.06.1976
Ofiara przedłużająca dzierżawę grobu o 20 lat
Kwota: 800.00 zł