Diecezja: Kaliska
Województwo: Wielkopolskie
Sektor / Rząd / Kwatera: H / 8 / 19-20
Pochowani: Jan Goliński, Maria Golińska, Stanisław Goliński
Dzierżawa opłacona do: 31.12.1993
Ofiara przedłużająca dzierżawę grobu o 20 lat
Kwota: 800.00 zł